III. CHEVALIER SERVANT Atelier 13

Le Galate (Gaulois) blessé - Louvre
Statue Romaine du 1er siècle -

Contrairement à une idée reçue le "Chevalier servant" ne sert pas à se relever : le patient de neuro-centrale ne peut pousser sur le pied avant seul pour se relever. Il lui faut répartir sa poussée sur 3 appuis: le pied avant, le pied arrière et la main.
Ensuite il faut lever les fesses le plus haut possible puis relever le tronc.  http://neuromotricite.blogspot.com/2009/04/clef-de-sol-lexterieur.html

En revanche, la position Chevalier Servant est utile en  Neuro motricité comme position d'arrivée dans laquelle se retrouve la personne qui tombe sur le côté.

Galate blessé 1° Av

 Dans le cadre de la rééducation, nous ne croyons pas à l'éducation à la chute. Nous croyons à l'éducation à la descente au sol. Il nous parait important de préparer cette position par des exercices statiques où la personne va endurcir ses appuis pour se préparer à la "chute latérale". La chute latérale, en rééducation est une pseudo chute. C'est en fait une descente volontaire au sol sur un tapis mou. On ne peut pas espérer une réception sur le genou si on n'est jamais allé intégrer cette position d'arrivée en rééducation.
Le chevalier servant pur ne présente guère d'intérêt immédiatement fonctionnel. Mais en revanche il constitue un réservoir d'exercices inépuisables pour le placement du bassin au dessus de l'appui.

Préparation au chevalier servant
Placer le genou déficitaire sur un coussin sur une échelle horizontale, le pied encastré, les mains près de l'espalier.
Le patient peut ainsi contrôler sa mise en charge progressive sur le genou déficitaire. Baisser peu à peu l'échelle.

POLYGONE FIXE: 7 capacités de chaque côté;

• chevalier servant sur genou droit moins de 30''
• plus de 30 secondes

Sécurité: placer la personne devant un espalier pour qu'elle puisse se rattraper -
Le kiné est placé debout derrière prêt à la rattraper si elle tombe du mauvais côté (genou relevé)
ou si elle tombe sur le pied placé en rotation latérale risquant alors l' entorse du genou)

• yeux fermés
  
• tête en extension
• rotation droite du tronc (épaules sagittales)
  
• rotation gauche du tronc (ci-contre insuffisante. Les épaules devraient être dans le plan sagittal).
  

Henri Laurens 20ème

• 10 tangages sur plan bascule (ci-contre) Exercice périlleux qui n'est à faire qu'avec des jeunes "chroniques" en recherche de gain.

exercice incontournable pour familiariser le patient jeune avec le transfert antérieur du bassin sur ses appuis.

MODIFICATION DE POLYGONE: 4 changements de positions, 1 point par réussite.

• à genou sans les mains: engage le pied gauche en avant
• repose le pied gauche, retour à genou
• en chevalier servant en appui genou droit, descend en petite sirène droite
• revient en chevalier servant droit
• en chevalier servant en appui genou gauche, idem 7 capacités sur polygone fixe
• 4 changements de positions