III. 4 PATTES Atelier 6

Ugolin obligé pour survivre de dévorer ses enfants morts 
Rodin 19-20° - Orsay

La position 4 pattes est liée à l'animalité et 
reste encore difficile à faire accepter aux patients et ... aux rééducateurs.

 

4 Pattes fonctionnel:
 

La position 4 pattes reste la position incontournable pour se relever après une chute.
La personne à terre après une chute, est gagnée par l'émotion, elle se redresse assise, le regard vers le haut, elle cherche une prise et s'y accroche. Elle est perdue. Une personne âgée ne peut décoller les fesses du sol en tirant sur ses bras. Elle renverse le meuble auquel elle s'agrippe mais ne se relève pas. Pour se relever quand on est assis par terre, il faut que les yeux cessent de regarder en haut et reviennent vers le sol que l'on veut fuir. Il faut inhiber cette réaction qui fait lever les mains vers une prise. Il faut poser les mains par terre et lever la partie la plus lourde de son corps: les fesses. Une fois les fesses en l'air, on pourra lever les mains vers une prise ou un appui élevé et poursuivre l'ascension.
Mais 4 pattes n'est pas qu'une position incontournable pour se relever. ELle reste une position fabuleuse pour faire du renforcement segmentaire. Quel exercice est plus renforçant, plus musclant, plus renseignant proprioceptivement que l'appui sur paume de main avec le coude verrouillé?

Cela n'est pas facile avec les personnes âgées qui répugnent à aller au sol pour plusieurs raisons: douleurs et représentations régressives.

4 Pattes: intégration des Appuis:
la position 4 pattes reste un réservoir inépuisable d'exercices de renforcements segmentaires, d'intégration des appuis et de positionnement de l'équilibre. 


On peut s'aider d'une attelle de coude afin que la personne intègre son épaule en appui. Les doigts fermés sur une taloche permettent ainsi d'intégrer la main en tolérant une certaine rétraction des fléchisseurs de doigts. La balance permet de mesurer le transfert du poids.




POLYGONE FIXE:
4 appuis 5 capacités
- 4 pattes moins de 30'' - tenir plus de 30 '' - les yeux fermés -
- 10 tangages - quand le patient bascule en avant il lui faut plus de force d'extension sur les triceps.
- 10 roulis sur plan à bascule.

roulis

tangage

3 appuis 2 capacités
- 10 ruades pied droit - 10 ruades pieds gauche -
















2 APPUIS ALTERNES:
3 capacités de chaque côté
- appuis alternés sur main droite: tenir moins de 20''
- tenir plus de 20'''
- 10 frappes alternées
en appui sur main gauche et genou droit: frapper le genou gauche qui s'avance et détendre son genou gauche vers l'arrière et la main droite vers l'avant (retour en appui alterné) 10 fois de suite sans poser la main au sol.

- 10 frappes alternées en appui sur main droite

2 APPUIS HOMOLATERAUX (ou ipsilatéraux): 3 capacités de chaque côté
- appuis homolatéraux main gauche et genou gauche moins de 20''.

- plus de 20 ''

Toulouse et la Garonne à Boulbonne  Labatut 19°

- 10 frappes croisées (lancer la jambe droite en avant et poser le pied par terre en même temps que le bras droit part en arrière)

et retour: lancer le pied en arrière et le poser au sol pendant que le bras revient vers l'avant. Exercice préparatoire du balancier de bras équilibrant. Il muscle en même temps le moyen fessier d'appui)





DESCENDRE ET REMONTER: 9 capacités

- descendre à plat ventre - remonter

- lapin (à gauche) phoque (à droite)









- descendre à droite - remonter par le coude - remonter par la main
- descendre à gauche - remonter par le coude - remonter par la main

DEPLACEMENTS 10 capacités:
- demi-tour droite; demi-tour gauche

Quadrupédie adaptée pour para: à califourchon sur chevron

- marche 1 mètre à 4 pattes vers l'avant - arrière - à droite - à gauche
- marche 1 mètre à 4 pattes les yeux fermés vers l'avant - arrière - à droite - à gauche

quadrupédie adaptée: tiré par des élastiques pour des personnes avec déficiences des 4 membres